Nos conseils pour faire des économies sur l'assurance de base
- Accidents Bonus Changer de caisse Conseil téléphonique Franchise HMO Jeunesse Médecin de famille Subsides
- Accidents
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- Exclure la couverture accident
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Toute personne travaillant au minimum 8 heures par semaine pour un seul employeur est automatiquement assuré contre les accidents par celui-ci (assurance LAA) et peut sans regret souscrire une assurance maladie sans couverture accident. Selon la caisse, ceci débouche sur un rabais de 5 à 10%.
Dès que vous n'êtes plus assuré contre les accidents par votre employeur, vous devez le signaler à votre caisse maladie pour éviter une lacune de couverture accident.
- Bonus
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- Evaluer l'assurance avec bonus
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Le principe ressemble à celui pratiqué dans l'assurance automobile: l'assuré paie la première année une prime de 10% supérieure à la prime de base. S'il n'utilise pas son assurance, il descendra d'un degré dans l'échelle et bénéficiera alors d'une réduction de 15% après la première année, 25% après deux ans, 35% après trois ans et 45% après quatre ans. En cas de maladie, il remonte d'un degré.
L'assurance avec bonus est un système peu solidaire, réservé aux personnes en bonne santé. En règle générale, le choix d'une franchise plus élevée est préférable.
- Changer de caisse
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- Changer de caisse
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Si vous payez trop par rapport à la concurrence, n'hésitez pas à changer de caisse! Les prestations de l?assurance de base sont strictement les mêmes dans n?importe quelle caisse. Et surtout, aucune compagnie ne peut refuser de vous assurer, quels que soient votre âge, votre sexe et votre état de santé.
- Conseil téléphonique
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- Evaluer le modèle du conseil médical téléphonique
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Les assurés s'engagent à appeler un service de conseil médical avant de consulter un médecin -- exception faite des cas d'urgence et des examens gynécologiques de prévention. Les médecins assurant le conseil médical téléphonique sont disponibles 24 heures sur 24. Leur rôle est d'évaluer si la consultation d'un médecin ou l'entrée à l'hôpital est nécessaire, ou encore si le patient peut s'en sortir tout seul.
La réduction accordée peut atteindre 15% de la prime.
Ce modèle n'implique aucune restriction du libre choix du médecin.
- Franchise
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- Optimaliser la franchise
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La franchise de base est de 300 francs minimum pour les adultes et de 0 francs pour les enfants. L'assuré peut volontairement augmenter sa franchise annuelle et ainsi profiter des rabais sur ses primes. Voici le rabais maximum par franchise:
Adultes
500 francs: 160 francs/an
1'000 francs: 560 francs/an
1'500 francs: 960 francs/an
2'000 francs: 1'360 francs/an
2'500 francs: 1'760 francs/anEnfants et jeunes jusqu'à 18 ans
100 francs: 80 francs/an
200 francs: 160 francs/an
300 francs: 240 francs/an
400 francs: 320 francs/an
500 francs: 400 francs/an
600 francs: 480 francs/anVotre franchise optimale dépend des dépenses annuelles de santé qui sont remboursées par l'assurance de base (médecin, hôpital, médicaments etc.)
A la fin de chaque année civile, vous pouvez retourner à une franchise plus basse, et ce indépendamment de votre état de santé.
- HMO
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- Evaluer le modèle HMO
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Un rabais vous est consenti si vous acceptez de vous faire soigner dans un collectif médical appelé HMO (Health Maintenance Organization) ou de consulter en premier lieu un «médecin de famille» sélectionné par la caisse maladie qui décidera de vous adresser ou non à un spécialiste ou de vous faire hospitaliser en cas de nécessité.
La réduction accordée peut atteindre 25% de la prime.
Si vous optez pour un modèle HMO, vous renoncez au libre choix du médecin, sauf en cas d'urgence.
- Jeunesse
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- Profiter des rabais jeunesse
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La plupart des caisses maladie offre un rabais aux jeunes entre 19 et 25 ans.
Si vous êtes jeune, préférez une caisse qui vous offre un rabais généreux.
- Médecin de famille
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- Evaluer le modèle du médecin de famille
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Les assurés choisissent un médecin de famille dans une liste de la caisse maladie et s'engagent, sauf en cas d?urgence, à toujours consulter ce médecin en premier. Le cas échéant, ce dernier les dirige vers un spécialiste ou l'hôpital.
Le modèle «Favorit Medica» proposé par la Swica va encore plus loin. Les assurés se limitent aux médecins et aux hôpitaux figurant sur la liste Swica et s'engagent à acheter des génériques pour autant qu'il en existe.
La réduction accordée peut atteindre 20% de la prime.
Avec une assurance médecin de famille, vous ne réduisez pas les prestations de l'assurance de base. Tout comme dans le modèle HMO, vous renoncez simplement au libre choix du médecin.
- Subsides
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- Exiger ses subsides cantonaux
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Les personnes et familles économiquement plus faibles ont droit à une réduction des primes. L’attribution des subventions dépend du revenu et de la situation familiale de l’assuré. Leur montant varie selon la capacité économique du canton entre quelques francs et la totalité de la prime. La prime des personnes bénéficiant d’une pension complémentaire AVS/AI ou d’une aide sociale est prise en charge intégralement dans tous les cantons.
Si vous n'êtes pas sûr d'avoir droit à une réduction de primes, renseignez-vous auprès de l'agence communale d’assurance sociale de votre lieu de domicile.
